Innover pour mieux accompagner et soigner

L’innovation est le quatrième axe du projet stratégique 2022 du Groupe UGECAM. En innovant au sein du secteur sanitaire et médico-social, le Groupe UGECAM se veut exemplaire de l’engagement de l’Assurance Maladie et de la Sécurité Sociale au service de la modernisation des politiques de santé et de protection sociale.

En 2021, le Groupe UGECAM s’est appliqué à innover dans le secteur de l’accessibilité et plus particulièrement dans les innovations numériques pour les personnes en situation de handicap. Ces innovations se traduisent par diverses actions au sein de nos établissements en région.

Le centre lillois de réadaptation professionnelle de l’UGECAM Hauts-de-France a rendu accessibles toutes ses formations aux publics sourds et malentendants. Pour faciliter l’accès au savoir pour tous, cet établissement a mis en place une série de cinq vidéos de formations, disponibles gratuitement. Ces vidéos présentent le dispositif et les moyens mobilisés avec des témoignages des équipes et des apprenants. Le projet a également permis d’enrichir le dictionnaire bilingue français et langue des signes français nommé Elix.

À l’UGECAM Aquitaine, au centre référent de réhabilitation psychosociale de la Tour de Gassies (C2RP), c’est le projet retab.fr qui poursuit son développement. Cet établissement a obtenu fin décembre 2021 une subvention du fonds d'innovation organisationnelle en psychiatrie (FIOP) pour poursuivre le développement de l'outil retab.fr. Ce moteur de recherche collaboratif et gratuit a été créé en 2017 par le psychiatre responsable du centre de réhabilitation psychosociale de la Tour de Gassies. L’outil contribue à l’amélioration de l’orientation et de l’accès aux dispositifs de soins et accompagnements pour les personnes souffrant de troubles psychiques. Initialement déployé dans le sud de la Nouvelle-Aquitaine, retab.fr prend de l’ampleur grâce aux partenariats noués avec d’autres centres référents régionaux et répertorie aujourd’hui également des structures et dispositifs en Bretagne Pays de la Loire, Ile-de-France, Occitanie, Auvergne Rhône-Alpes et PACA-Corse.

Un autre partenariat au niveau national est venu contribuer à nos innovations digitales : le partenariat entre l’EPNAK et le Groupe UGECAM pour créer une plateforme numérique de formation et d’accompagnement médicosocial à distance nommée PAD+. Cette plateforme numérique d’accompagnement médico-social à destination des personnes en situation de handicap a pour principal objectif de mettre à disposition des usagers et des professionnels un outil de suivi à distance, inclusif et accessible à tous. PAD+ permettra, une fois mise en ligne, de diffuser des contenus de formations et d’assurer un suivi médico-social partout en France et en toute sécurité. Les personnes en situation de handicap pourront suivre leur parcours de formation selon des modalités adaptées à leurs besoins (en présentiel ou en distanciel). Elles pourront également échanger avec leurs pairs et des professionnels et réaliser des travaux collaboratifs. Ce projet, porté par le Groupe UGECAM et l’EPNAK, a été retenu par la direction interministérielle du numérique (DINUM), dans le cadre de son programme entrepreneurs d’intérêt général (EIG). Le déploiement de PAD+ sera, à terme, proposé à l’ensemble des acteurs de la réadaptation professionnelle. L’outil participera à la lutte contre la fracture numérique qui touche plus particulièrement les personnes en situation de handicap. La signature de la convention de partenariat a eu lieu le jeudi 9 septembre 2021 en présence de Mme Anne Moutel-Seiller, Directrice générale du Groupe UGECAM, de M. Emmanuel Ronot, Directeur général de l’EPNAK et de M. Bernard Laferrière, Président de la FAGERH.

2021 a aussi été une année d’innovations au sein du secteur de la téléréadaptation et télémédecine.

Les UGECAM Île-de-France et Bretagne Pays de la Loire ont déployé des projets de téléréadaptation dans le secteur de la pédiatrie. Lors du premier confinement, l’hôpital de jour de soins de suite et de réadaptation pédiatrique de Concarneau (UGECAM Bretagne Pays de la Loire) a dû fermer son accueil aux enfants et suspendre les consultations. Dans ce contexte, l’équipe s’est adaptée pour mettre en place des solutions de continuité de soin afin de permettre un accompagnement adapté auprès des enfants. Des exercices de kinésithérapie, d’ergothérapie ou encore de neuropsychologie étaient envoyés une fois par semaine à chaque enfant et selon ses besoins rééducatifs. Des contacts hebdomadaires étaient organisés avec les familles. Plusieurs offres nouvelles distancielles ont été mises en place : des téléconsultations médicales, une hotline de la neuropsychologue pour apporter écoute et soutien aux parents et enfants, des séances de télé rééducation en kinésithérapie et ergothérapie. Le Centre de soins de suite et de réadaptation Maurice Delort à Vic-sur-Cère (UGECAM Auvergne Limousin Poitou-Charentes) a expérimenté le projet Walk-Hop de téléréadaptation cardiaque grâce à la solution Ensweet. Ce projet est en phase de test au sein de huit centres pour une durée de 42 mois. L’objectif est de proposer aux patients un programme de téléréadaptation cardiaque en soins de suite et de réadaptation cardiovasculaires, afin que les patients bénéficient d’une réadaptation cardiaque à domicile par télémédecine dans les suites d'un syndrome coronarien aigu. Une équipe de professionnels de la réadaptation cardiovasculaire décline, à distance, les différents aspects de la réadaptation cardiaque telle qu’elle est réalisée conventionnellement en centre, à savoir : ré-entrainement physique, actualisation des traitements médicamenteux éducation thérapeutique, correction des facteurs de risques, préparation à la phase 3 et à la reprise de l'activité professionnelle ainsi que soutien psychologique. Ce projet permet de répondre aux besoins de certains patients qui ne bénéficient pas de prise en charge en SSR par manque de place dans les centres, ou en raison de difficultés de déplacement, de problématiques sociales ou socio-professionnelles. Le centre de réadaptation Escale Thébaudais à Rennes (UGECAM Bretagne Pays de la Loire) a adhéré à un service de télémédecine pour consultation médicale auprès de médecin addictologue appelé e-Kermed. Cette solution permet des évolutions concernant le renouvellement des ordonnances : le renouvellement d’ordonnances, très exceptionnellement les prescriptions urgentes ou la prescription pour traiter des problèmes de santé ponctuels. Enfin, l’UGECAM Rhône-Alpes a mis en place un partenariat avec l’institut national des sciences appliquées (INSA) de Lyon pour établir l’apport de l’intelligence artificielle pour le sommeil auprès de la patientèle pédiatrique du centre de soins de suite et de réadaptation pédiatrique La Maisonnée à Francheville, près de Lyon.

9 patients sur 10 se disent mieux accompagnés dans leur retour à domicile grâce à la solution de télésuivi «Avec moi», une expérimentation de Directosanté (start-up nantaise de solutions de télésuivi pour les personnes dépendantes à l’alcool). 50 patients ont pu en bénéficier grâce au financement suite à un appel à projets de l’Agence régionale de santé Bretagne Pays de la Loire. Cette expérimentation a été saluée par la Fondation de l’avenir qui lui a décerné un prix de l’innovation en juin 2021.

« L'UGECAM Île-de-France, à travers son établissement et service de réadaptation professionnelle Acti+ Lieusaint (Seine-et-Marne), a mis en place avec ses partenaires une plateforme de coopération territoriale nommée A4+. Elle a pour mission de répondre aux enjeux des situations dites complexes :

en augmentant sur un territoire donné les leviers d’accompagnement auprès des personnes en situation de handicap (mutualisation) ;
en renforçant leur articulation afin de garantir une vraie fluidité au sein des parcours des personnes accompagnées (coopération).

La plateforme A4+ est sollicitée quand la personne évolue dans différents environnements et/ou lorsqu’elle nécessite d’être accompagnée par plusieurs établissements sociaux et médico-sociaux en même temps. Cela afin d’améliorer la complémentarité, la continuité des accompagnements et la cohérence des interventions. Elle intervient également en cas de rupture de parcours. »

Lionel BOUTET, Directeur Acti+ Lieusaint (UGECAM Ile-de-France)

FAITS MARQUANTS

Le dispositif de réhabilitation psychosociale et de préprofessionnalisation “Passerelle pour une vie d’adulte” initié par l’UGECAM Normandie a été récompensé par la FEHAP dans la catégorie Innovation lors de la 10ᵉ édition des Trophées de l’innovation. Ce projet destiné aux jeunes âgés de 16 à 25 ans propose un accompagnement personnalisé autour de plusieurs volets (l’expertise, l’évaluation, l’orientation et l’accompagnement) afin d’améliorer le quotidien de jeunes adultes en situation de handicap.

Le centre de soins de suite et de réadaptation Val Rosay (UGECAM Rhône-Alpes) a mis en place un essai clinique en partenariat pour développer une solution d’intelligence artificielle afin de se substituer à la commande motrice du système nerveux central et remobiliser les membres paralysés de personnes neuro-lésées dans le cadre de mouvements fonctionnels. Ces exercices d'entraînement permettent d’améliorer les capacités locomotrices chez les patients hémiplégiques. Ce projet vise à développer et valider une technique d’entraînement innovante en 2021 et 2022.

Dans le cadre d’une collaboration de recherche clinique avec le laboratoire de psychologie cognitive de l’université Paris 10 Nanterre, l’UGECAM Bourgogne – Franche-Comté travaille sur la création d’un test diagnostic informatisé sur les troubles attentionnels et la cognition sociale pour les personnes cérébrolésées (AVC, traumatisme crânien troubles neuro- développementaux). Cet outil d’évaluation neuropsychologique permettra d’identifier les patients atteints de certains troubles et leur permettra de bénéficier de solutions thérapeutiques adaptées à leurs besoins. L’ensemble du projet a obtenu l’accord du comité de protection des personnes Est I du CHU de Dijon.